Muitas famílias procuram o pediatra apenas quando a criança fica doente. Mas algumas das consultas mais importantes da infância acontecem justamente quando está tudo bem. São as consultas de rotina, também chamadas de puericultura, que acompanham a saúde e o desenvolvimento da criança de forma contínua.
Para que servem as consultas de rotina
- Acompanhar o crescimento: peso, altura e perímetro cefálico são registrados em curvas que mostram se a criança cresce de forma adequada. Um valor isolado diz pouco; o que importa é a trajetória ao longo do tempo.
- Vigiar o desenvolvimento: o pediatra verifica marcos motores, de linguagem, sociais e emocionais esperados para cada idade.
- Manter a vacinação em dia e esclarecer dúvidas sobre o calendário.
- Orientar a família sobre alimentação, sono, prevenção de acidentes, uso de telas e desfralde.
- Fazer triagens de visão, audição, saúde bucal e pressão arterial, conforme a idade.
Com que frequência ir ao pediatra
O Ministério da Saúde recomenda no mínimo:
- Primeiro ano: consulta na primeira semana de vida e depois com 1, 2, 4, 6, 9 e 12 meses, totalizando 7 consultas.
- Segundo ano: consultas aos 18 e aos 24 meses.
- A partir dos 3 anos: pelo menos uma consulta por ano.
A Sociedade Brasileira de Pediatria propõe um acompanhamento mais próximo: consultas mensais até os 6 meses, a cada 2 meses entre 6 e 12 meses, a cada 3 meses entre 12 e 18 meses, a cada 6 meses de 1 ano e meio aos 5 anos e anuais dos 5 aos 18 anos. O calendário exato é definido pelo pediatra de acordo com a história de cada criança.
Rastreio do desenvolvimento: um ponto que pesa muito
A Academia Americana de Pediatria recomenda que, além da observação em todas as consultas, seja aplicado um instrumento padronizado de rastreio do desenvolvimento aos 9, 18 e 30 meses, e um rastreio específico para autismo aos 18 e aos 24 meses (Lipkin e Macias, 2020). O motivo é simples: só a impressão clínica deixa passar boa parte dos atrasos, e identificar cedo permite começar a intervenção na fase em que o cérebro tem mais plasticidade.
Como aproveitar melhor a consulta
- Leve a Caderneta da Criança, com vacinas e medidas.
- Anote suas dúvidas antes, no celular ou em um papel.
- Conte o que observou: mudanças no sono, no apetite, no comportamento, na fala ou nas brincadeiras.
- Leve relatórios da escola ou de outros profissionais que acompanham a criança.
- Fale do desenvolvimento mesmo que pareça “pequeno”. A percepção dos pais é uma informação valiosa.
O pediatra e a equipe multidisciplinar
O pediatra acompanha a criança de forma global e muitas vezes é o primeiro a perceber sinais de atraso na fala, dificuldades motoras, alterações de comportamento ou de alimentação. Quando necessário, encaminha para fonoaudióloga, psicóloga, terapeuta ocupacional ou neuropediatra. Entenda a diferença entre pediatra e neuropediatra e o que observar sobre crescimento e nutrição na infância.
Perguntas frequentes
Com que frequência a criança deve ir ao pediatra?
O Ministério da Saúde recomenda 7 consultas no primeiro ano (primeira semana, 1, 2, 4, 6, 9 e 12 meses), 2 no segundo ano (18 e 24 meses) e depois pelo menos uma por ano. A Sociedade Brasileira de Pediatria sugere um acompanhamento mais frequente, e o pediatra ajusta o calendário para cada criança.
O que é puericultura?
É o acompanhamento de rotina da criança saudável pelo pediatra, com avaliação do crescimento e do desenvolvimento, vacinação, triagens e orientações para a família sobre alimentação, sono, segurança e comportamento.
Preciso levar meu filho ao pediatra mesmo se ele estiver bem?
Sim. As consultas de rotina servem justamente para acompanhar o crescimento e o desenvolvimento e identificar cedo alterações que nem sempre os pais percebem, como atrasos na fala ou no desenvolvimento motor.
Pediatra em Moema
Nossa pediatra acompanha o crescimento e o desenvolvimento do seu filho em conjunto com a equipe de fonoaudiologia, psicologia e terapia ocupacional, o que facilita identificar e tratar cedo qualquer alteração. A Por Trás das Letras fica na Av. Iraí, 393, conj. 104, em Moema, zona sul de São Paulo, e reúne fonoaudiologia, psicologia, terapia ocupacional, audiologia e pediatria no mesmo lugar. Conheça nosso serviço de pediatria ou fale com a nossa equipe pelo telefone (11) 93044-4929.
Referências
- Brasil. Ministério da Saúde. Saúde da criança: crescimento e desenvolvimento. Cadernos de Atenção Básica nº 33. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.
- Lipkin PH, Macias MM; Council on Children with Disabilities. Promoting optimal development: identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics. 2020;145(1):e20193449. doi:10.1542/peds.2019-3449
- Hagan JF, Shaw JS, Duncan PM, eds. Bright Futures: Guidelines for Health Supervision of Infants, Children, and Adolescents. 4th ed. Elk Grove Village: American Academy of Pediatrics; 2017.
